Киста яичника симптомы и лечение
Киста яичника это образование, которое имеет полость с жидкостью и плотную оболочку, капсулу, и находится в ткани яичника. Чаще встречается у молодых женщин, с возрастом риск заболеть этим заболеванием существенно снижается. Так, если у молодых женщин, имеющих не регулярный цикл, киста бывает в 50% случаев, у женщин после климакса всего в 6% случаев.
Причина возникновения кист яичника это нарушения гормонального фона.
Кисты яичника подразделяют в зависимости от их содержимого на эндометриоидные, дермоидные, муцинозные, фолликулярные и лютеоидные.
Эндометриоидная киста яичника
При этой кисте в области тканей яичника находится кистозное образование, по структуре своей выстилки сходное с эндометрием, во время менструации она реагирует на гормоны точно так же, как и сам эндометрий матки, то есть – кровоточит. В результате полость такой кисты заполнена кровью, содержимое имеет шоколадный цвет. Симптомы эндометриоидной кисты яичника это боли, возникающие в период менструации, и часто бесплодие у женщины. Эта киста яичника может стать причиной хронического воспалительного процесса в малом тазу и спаек.
Дермоидная киста яичника
Дермоидные кисты являются врожденными, они иногда выявляются уже во взрослом возрасте, а иногда у маленьких девочек. Могут приводить к таким осложнениям как перекрут яичника, раковая опухоль. Подлежат оперативному лечению во всех случаях.
Муцинозная киста яичника
Муцинозная киста заполнена слизеобразным содержимым. Эти кисты часто многокамерные и могут быть просто огромными, могут перерождаться в опухоль.
Фолликулярная киста яичника
Фолликулярные кисты возникают в случае персистенции (сохранения) фолликула яичника.
Лютеоидная киста яичника
Лютеоидная киста это киста желтого тела, она возникает в случаях, если желтое тело на месте разорвавшегося во время овуляции фолликула не рассасывается, а сохраняется. Могут быть больших размеров.
Симптомы кисты яичника
Общие симптомы кисты яичника это нарушения менструального цикла, большие кисты легко прощупываются через переднюю брюшную стенку, и вызывают увеличение и асимметрию живота.
В большинстве же случаев кисты яичника всё же не имеют симптомов, и выявляются случайно при профосмотре или УЗИ.
Любая киста яичника может приводить к осложнениям, таким как разрыв, перекрут или нагноение. Симптомы: боли внезапного интенсивного характера, могут возникнуть после провокации половым актом, подъемом тяжести. Температура тела повышается до 38-39 градусов, рвота, тахикардия, симптомы острой хирургической патологии со стороны брюшной полости.
Диагноз кисты яичника устанавливают на основании гинекологического осмотра, УЗИ, пункции заднего свода влагалища, лапароскопии, компьютерной томографии, обследования на выявление маркеров опухолей (анализ крови), тесты на беременность, общие анализы мочи и крови.
Лечение кисты яичника
Лечение кисты яичника зависит от её вида. Дермоидные, эндометриоидные и муцинозные кисты, как способные перерождаться в опухоль, всегда удаляют хирургическим путем.
Небольшие функциональные (лютеиновые и фолликулярные) кисты яичника лечат консервативно, назначаются оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона, витаминотерапия, гомеопатические препараты. Рекомендуется похудание при ожирении, и другие методы лечения. Размеры кисты контролируют с помощью УЗИ, если в течение 3 месяцев она не проходит – встает вопрос о необходимости операции.
Если киста осложнилась – операцию выполняют экстренно.
Операции у молодых женщин выполняют максимально щадяще, стараясь по возможности сохранить яичник, после менопаузы его удаляют вместе с кистой полностью. Операции могут выполняться как открыто, так и лапароскопически даже при очень большой кисте.
Прогноз при кисте яичника хороший.