К обычной бородавке относятся, как правило, несерьезно. Эта опухоль обычно возникает на месте первичного проникновения вируса в организм. Если вспомнить гистологическое строение бородавки, то ее вполне можно назвать и фабрикой, и хранилищем папилломавирусов. Способы частичного разрушения опухоли или исчезновение бородавки после сеансов психотерапии вызывают распространение вируса папилломы по всему организму, запуск цепочки возникающих друг за другом других манифестаций вируса, которая часто ведет к злокачественной опухоли.
Конфигурация длительно существующей на коже бородавки такова, что именно ее всего сложнее подвергнуть криодеструкции. Она часто имеет конусообразную вытянутую форму с глубоко уходящей вовнутрь тканей узкой частью, глубина поражения иногда оказывается больше его размеров на поверхности. Кроме того, поверхность бородавки покрыта массивным сухим роговым слоем, который препятствует замораживанию.
В целом к криодеструкции бородавки необходимо подходить, как к злокачественной опухоли. Разрушать за один сеанс сразу все имеющиеся на этот момент бородавки.
Методика – аппликационное криовоздействие с адгезией и существенным выходом зоны замораживания за видимые пределы поражения на поверхности.
Анестезия, как правило, не нужна. Сами пациенты отмечают, что предварительная инфильтрационная анестезия оказывается более болезненной, чем криодеструкция. Однако можно использовать аппликацию на пораженный участок смеси лидокаина, димексида, адреналина и спирта перед замораживанием в течение 5-10 минут.
В процессе многократных замораживаний бородавка ощутимо отекает. Через несколько часов ее окраска приобретает темно-бурый оттенок. К концу дня появляется демаркационная линия. А на 3-5 сутки начинается процесс подрастания вновь образующейся кожи под разрушенный участок. Процесс заживления занимает от двух до трех-четырех недель. Задачей больного является излишне не травмировать зону крионекроза, не содрать разрушенный участок до полной регенерации кожи под ним. С поверхности крионекроз необходимо смачивать спиртосодержащими антисептиками несколько раз в день.
Особенностью криодеструкции бородавок обыкновенных, если она осуществляется по программе профилактической криохирургической онкологии, является то, что необходимо одномоментно разрушить все имеющиеся бородавки. Не использовать практикующийся иногда подход, когда бородавок много, воздействовать только на одну, которая появилась первой, или на группу наиболее крупных бородавок, в надежде на то, что остальные сами исчезнут. Это и на самом деле иногда происходит, после разрушения одной бородавки исчезают постепенно все. Но это никак не означает излечения от бородавок, ни коим образом не соответствует принципу профилактической онкологии – максимально добиться блокирования всех вирусов, плотно наполняющих каждую бородавку, предупредить их распространение и достичь максимально возможный иммуностимулирующий эффект, направленный против папилломавирусов. Понятно, что, чем больше очагов будет одномоментно разрушено, тем на более выраженную иммуностимуляцию можно рассчитывать. А разбежавшиеся вирусы из не подвергавшихся криодеструкции очагов могут быстро организоваться в скопления в виде бородавок или других опухолей в любом другом месте организма. Порой одномоментно с ликвидацией бородавок обыкновенных приходится осуществлять криодеструкцию и других уже экзофитно растущих проявлений папилломавирусов