Наши специалисты

Энтероколит

Энтероколит

Энтероколит — синдромокомплекс, характеризующийся поражением слизистой оболочки тонкого и/или толстого кишечника, воспалительной или не воспалительной природы. Заболевание может дебютировать в любом возрасте, ему подвержены в равной степени и мужской и женский пол. Распространенность в популяции сравнительно не высокая 15 до 35 процентов. При энтероколите могут поражаться разные отделы желудочно-кишечного тракта, начиная с желудка и заканчивая прямым отделом толстого кишечника.

Так как энтероколит является синдромокомплексом он может развиваться при нескольких заболеваниях: многие кишечные инфекции могут сопровождаться как энтероколитом, для которого характерны симптомы поражения и верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, так и по отдельности. Очень часто энтероколит сочетается с гастритом (воспаление слизистой оболочки желудка), гастроэнтероколитом, особенно при кишечных инфекциях. В зависимости от причины воспалительного процесса энтероколит может протекать в острой форме и в хронической.

Причины энтероколита.

Причины энтероколита очень разнообразны, в зависимости от этиологии (непосредственной причины возникновения заболевания) может меняться клиническая картина этого синдрома. Выделяют несколько основных причин возникновения воспалительной реакции в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта:

Практически 80 % отводятся на кишечные инфекции, вызываемые различными микроорганизмами, чаще всего это условно патогенная кишечная палочка, которая в норме присутствует у всех людей в кишечнике, сальмонелезная инфекция, энтеровирусная инфекция.
Паразитарные инвазии, различные простейшие (описторхоз, трихомонадные и амебные паразиты), которые проникают в кишечник с плохо обработанными продуктами питания, рыба, мясо.
Токсические причины энтероколита в настоявшее время все чаще начали встречаться, к ним относится отравление некачественным алкоголем, лекарственными средствами, бытовыми ядохимикатами.
Неправильное и некачественное питание в сочетание со стрессами так же может привести к воспалительной реакции в кишечнике.
Невоспалительные заболевания аллергической или аутоиммунной природы (язвенный колит, синдром раздраженного кишечника).

Симптомы энтероколита.

Энтероколит острого течения характеризуется появлением внезапных симптомов, таких как приступ острой распирающей боли в животе, появляется рвота как отсроченная так и только что съеденными продуктами.

При энтероколите инфекционной природы очень часто страдает общее состояние организма, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации организма, выраженная слабость, сонливость, головная боль, боли в мышцах и суставах. Все это свидетельствует о прогрессировании инфекционного процесса.

Для энтероколитов хронического течения характерно разнообразие проявления болевого синдрома. Он начинает меняется в зависимости от времени суток (усиливается в ночное и утреннее время), может иметь связь с приемом пищи или актом дефекации (уменьшение боли после дефекации). Интенсивность боли может зависит от расположения основного патологического процесса. Для толстого кишечника характерна выраженная острая боль, уменьшающаяся после дефекации, а для тонкого кишечника, длительно протекающая умеренно выраженная.

При длительно протекающем процессе возникают запоры, которые могут чередоваться с жидким стулом.

Снижение массы тела - очень частый симптом, который появляется при многих заболеваниях, очень важно во время обратить на него внимание. Вес уходит по ряду причин: когда поражается тонкий кишечник и организм перестает получать важные элементы для жизнедеятельности, другой причиной является то, что люди, страдающие энтероколитом, начинают ограничивать себя в еде.

При появлении диареи или рвоты необходимо обратится к вашему лечащему врачу, так как самолечение народными методами не всегда способно привести к излечению. Инфекционный энтероколит, который протекает достаточно легко и лечится быстро и эффективно можно спутать с грозными заболеваниями такими как болезнь Крона и язвенно-некротический колит. Эти заболевания протекают тяжело и очень часто приводят к индивидуализации. Отличить их достаточно сложно и возможно только с использованием специальных методов диагностики. Очень часто врожденное отсутствие ферментов, отвечающих за расщепление каких-либо веществ (ферментопатии), могут проявляться энтероколитом с выраженным диарейным синдромом. В этих случаях необходимо определить этот фермент и просто исключить из рациона те или иные продукты.

Диагностика энтероколитов.

Диагностировать инфекционный энтероколит достаточно просто, если накануне вы употребляли в пищу не свежие продукты. Из лабораторных методов вашему врачу поможет поставить точный диагноз копрограмма, бактериологическое исследование кала и данные вашего общего состояния. Для более подробного исследования и проведения дифференциального диагноза возможно применение ректораманоскопии, колоноскопии и других рентгенологических методов визуализации желудочно кишечного тракта, они помогут обнаружить пораженные участки кишечника, возможные сужения или изъявления. Во время проведения инвазивных методов диагностики можно будет осуществить забор ткани пораженного участка для более детального обследования. При проведении биохимического анализа крови будет нарушение белкового и липидного баланса. В копрограмме фрагменты не переваренных белков, жиров и углеводов, а так же скопление лейкоцитов.

Лечение энтероколита.

В лечении очень важно установить непосредственную причину заболевания. При инфекционном энтероколите острого течения необходимо начать лечение с антибактериальной терапии, выбор антибиотика будет зависеть от вида возбудителя, который вызвал воспалительный процесс. Чаще всего используют цефалоспорины 2 или 3 поколения, иногда назначают комбинацию с препаратами пенициллинового ряда. При выраженной потере жидкости организма во время жидкого стула и рвоты необходимо увеличить потребление жидкости, дабы избежать дегидратации. Это могут быть травяные чаи, компоты из сухофруктов, но не кофе, крепкие чаи и газированные напитки. Эффективны в качестве вспомогательных средств микроклизмы отварами ромашки, коры дуба, зверобоя и черемухи. При выраженных болевых ощущениях можно назначить спазмолитические средства. Для нормолизации пищеварения назначают ферментосодержащие препараты (мезим - форте, панкреатин, креон), для профилактики дисбактериоза про- и уэбиотики (биовестин). Лечение энтероколитов не инфекционной природы может происходить только под присмотром врача: это может быть врач гастроэнтеролог, хирург или терапевт. Лечение этой группы заболеваний очень сложное и многокомпонентное, может потребоваться не только медикаментозное лечение, но и хирургическое вмешательство. Лечебное питание в комплексе с физиопроцедурами и правильным образом жизни помогут достигнуть более быстрого выздоровления.

Возможные осложнения и профилактика энтероколитов.

Вовремя установленный диагноз и правильно подобранное лечение уменьшит риск возникновения осложнений энтероколита на 93 %. При поздно начатом лечении или самолечении возникает риск перфорации кишечника с развитием перитонита и угрозой для жизни. При неинфекционных энтероколитах есть риск частичной резекции кишечника с наложением противоестественного заднего прохода, или формированием каллостомы.

Профилактика энтероколита заключается в сбалансированном, правильном питании, исключении из рациона термически плохо обработанной пищи, особенно в эндемических районах. Своевременное лечение инфекционных заболеваний, прием антибактериальных препаратов строго по показаниям.